اوتیت میانی چرکی مزمن

اگر مدت زمان التهاب حاد گوش میانی بیشتر از شش هفته شود، به آن اوتیت میانی چرکی مزمن (CSOM) گویند که تقریباً غیر قابل برگشت است.

برای تشخیص CSOM سه علامت زیر باید وجود داشته باشد .

وجود سوراخ یا لوله تهویه در پرده صماخ

ترشح از گوش

کاهش شنوایی

ارزیابی پاراکلینیکی

کشت و رنگ آمیزی گرم از ترشحات

رادیوگرافی Stenvers and schuller

PTA     

CT Scan در صورت شک به عوارض بیماری بخصوص ماستوئیدیت

موارد شک به TB

وجود سوراخهای متعدد در پرده صماخ

عدم کنترل ترشحات به وسیله درمانهای دارویی

تدابیر درمان

اهداف درمان:

تسکین علائم

حذف عفونت

تهویه مناسب گوش میانی و ماستوئید

جلوگیری از عفونتهای بعدی و عوارض بیماری

برگرداندن وضعیت گوش به مطلوبترین حد ممکن

اقدامات طبی

جلوگیری از ورود آب به داخل گوش

پاک کردن مجرای گوش

استفاده از قطره های گوش حاوی آنتی بیوتیک

در صورت عدم پاسخ به درمانهای موضعی ( پس ازدوهفته)

باید آنتی بیوتیک سیستمیک ( ترجیحاً وریدی) برقرار شود که در این حالت درمان سه تا شش هفته ادامه دارد.

درمان جراحی

 در صورت عدم پاسخ به درمانهای طبی

dr . mirzaali