پارک پزشکی

گشتی در مطالب پزشکی

پارک پزشکی

گشتی در مطالب پزشکی

CVA (سکته مغزی)

سکته مغزی بیماری مولتی فاکتوریال است و عوامل ژنتیکی و محیطی در آن نقش دارند

بیماری در:

افراد مسن

مردان

در زمینه هایپرتانسیون

هیپرکلسترولمی

مصرف سیگار

مصرف OCP

شایعتر است

استروک از نوع ایستمیک (2/3موارد)،ناشی از ترومبوز (2/3موارد)یا آمبولی (1/3موارد)است

هموراژیک(1/3موارد)

در استروک آمبولیک نقص نرولوژیک از ابتدا در حداکثر میزان است ولی در نوع ترمبوتیک در عرض چند ساعت پیش رفت میکند که اگر حین بررسی این پیشرفت ادامه داشته باشد،stroke in evolutionنامیده میشود.

Classification of Stroke

Ò      سابقه TIAدر محدوده یک شریان به نفع استروک ترومبوتیک است

Ò      تشنج در استروک آمبولیک شایعتر است،به خصوص سکته کورتیکالی که منجر به اختلال حرکتی شد باشد

Ò      در stroke evolution تجویز ضد انعقاد اندیکاسیون دارد

TIA

Ò      در صورتی که علایم نرولوژیک سکته مغزی دز کمتر از 24ساعت بهبود یابد،TIA و اگر بیش از 24 ساعت طول بکشد ولی در طی چند روز به طور کامل بهبود یابد ،RIND

( IschemicNeurologicalDeficit Reversible) نامیده میشود.

Ò      بروز TIAدر محل های مختلف مطرح کننده آمبولی با منشاء قلبی است

Ò      در افراد مبتلا به TIAریسک بروز سکته مغزی بالاست.

سیستم های خونرسانی مغز

Ò      شریان های کاروتید داخلی جریان خون قدامی مغز و شریانهای ورتبرال جریان خون خلفی مغز را تشکیل میدهند که این دو از طریق حلقه ویلیس باهم در ارتباط هستند .

Ò      شریان های کاروتید داخلی دو شاخه:

v      :Middle cerebral

Ø      Lenticulostriate

Ø       شاخه   Superior

Ø      شاخه  Inferior 

v      Anterior cerebral

دو شریان ورتبرال به هم وصل میشوند و شریان بازیلار را میسازند و شریان بازیلار در انتها دو شاخه میشود که به هر شاخه Posterior cerbral artery میگویند که به لوب اکسیپتال میرود.

شریان Superior cerbellar از شریان بازیلار جدا میشود.

شریان ورتبرال 2 شاخه دارد که عبارتند از :

Ò      PICA(Post inf cerebellar A)

Ò      AICA(Ant inf cerebellar A)

علایمی که به جریان خون قدامی یا خلفی کمک میکنند،عبارتند از:

Ò      آفازی

Ò      آپراکسی

Ò      آگنوزی

در اختلالات جریان خون قدامی بروز میکنند.

Ò      دیپلوپی

Ò      دیزآرتری

Ò      Vertigo

Ò      فلج اعصاب چشمی

Ò      INO

Ò      اختلالات حسی- حرکتی متقاطع (اختلال حس یکطرف صورت و اندام های طرف دیگر دیده میشود.)

مربوط به اختلالات جریان خون خلفی هستند.

نظرات 0 + ارسال نظر
برای نمایش آواتار خود در این وبلاگ در سایت Gravatar.com ثبت نام کنید. (راهنما)
ایمیل شما بعد از ثبت نمایش داده نخواهد شد